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はじめに


本日の反省です。

思い込みというか、何も考えずというか。
これまで当たり前と思っていたことは、疑わないといけません。

先入観を取り払うのは容易ではありません。

日々、行動を省みています(汗)。

ミエログラフィーはガラスシリンジですか?
硬性コルセットにドレーンが食い込んで痛い

ある外来での一コマ


術後2週目くらいでしょうか。

定期の術後鎮痛剤の内服は終了し、
ときに疼痛時にボルタレン座薬を使用していた患者さんから
「座薬でなくって、内服の頓服にしてもよいかしら」
と依頼がありました。

以前の施設で腰椎固定術後にボルタレンSRがパス化されており
まったく意識せずにボルタレンSRを頓服で処方してしまいました。

すると、こころある薬剤師さんから連絡がきて

「頓服処方なら通常のボル錠に変えていいですか?」

恥ずかしくなって赤面してしまいました。

「あ、すみません、SRですもんね。Slow Releaseですもんね」

などと外来診療中にあたふた苦しい言い訳をしてしまいました(汗)

ボルタレン薬物動態について


ということで、、、
ボルタレン錠(25) 
001

血中濃度がもっとも高くなるのは平均1-3時間
→より早く

ボルタレンSRカプセル(37.5)
002

血中濃度がもっとも高くなるのは平均6-7時間
→より長く

ボルタレン座薬はたしかに早くて強い。
003


当たり前の事なんでしょうが、再確認。

本日のまとめ


しょうもない小噺につきあっていただき誠に有難うございます。

思い込み、先入観で診療していてはいけませんね。
まだまだ未熟です!!
仕事は楽しい(笑)!!