2016 3月 1 18:28:37 このドレーンバッグ、髄液ですよ! カテゴリ: 周術期管理 黄色靭帯骨化症手術 はじめに 胸椎の黄色靭帯骨化症の手術を行いました。 硬膜の一部と骨化靭帯が完全に一体化していて境界がありません。 くも膜を残しながら剥離したのですが、残念! 最後にOYLが一番くっついているところで切除したら、 くも膜が破損して、髄液が漏出しました。 残った硬膜と軟部組織をアドソンセッシで把持してVCSアナストクリップを用いて縫合すると 髄液の漏出がおさまりました。 さらにネオベール®とボルヒール®を用いて硬膜形成を行いました。 タグ :#硬膜外ドレーン#髄液漏#チーム医療#遠隔小脳出血#院外コール
2016 2月 24 22:20:03 黄色靭帯骨化症手術での髄液漏は防げるのか?マイクロ用丸型メスの有用性 カテゴリ: 黄色靭帯骨化症 黄色靭帯骨化症手術 はじめに 本日の手術は黄色靭帯骨化症手術でした。 決して得意ではありません。 いえ、むしろ不得意で、できるならやりたくないです(笑) なぜか。 なにが嫌なのか。 それは骨化靭帯が完全に硬膜と一体化してしまっていることがあるからです。 ただ、黄色靭帯骨化症もいろいろで、 大きさのわりに硬膜からつるりと取れてしまい、 事無きを得て手術があっさり終わることもあります。 しかし、できればやりたくない、そういう黄色靭帯骨化症もいます。 本日の手術がまさにそのタイプでした。 タグ :#マイクロ剥離子#マイクロ用丸型メス#髄液漏#硬膜損傷