2021 7月 9 06:38:42 成人外傷性環軸椎回旋脱臼の全身麻酔下での閉鎖整復手技 カテゴリ: 周術期管理 頚椎・頸髄損傷 はじめに めったに出会うことない、成人の外傷性環軸椎回旋脱臼症例について調べる機会がありました。 クローズドで整復する方法というか、コツとかあるのかな、と思って検索したら、ケースレポートがひとつ見つかったので備忘録としてまとめておきます。 この症例報告では、さらに歯突起骨折Type2まで合併しています(コワイ)。 透視下に全身麻酔下でハローリングを用いて牽引し、さらに経口アプローチを併用して閉鎖整復を行っています。 タグ :#整復#環軸椎回旋脱臼#ハローリング#外固定
2016 12月 13 18:19:49 脊椎破裂骨折の後方法による低侵襲手術 カテゴリ: 胸腰椎損傷 低侵襲手術 はじめに 脊椎破裂骨折の評価の一つに LSC; load sharing classification というものがあります。 ①椎体の粉砕の程度 <30% 30-60% >60% ②骨片の転位の程度 <50% >50% ③後彎変形の変化の程度 ≦3° 4-9° ≧10° で評価し、7点以上で椎体圧潰がかなり高度と判断し、 前方支柱再建が望ましいとするものです。 最近は手術のデバイスの進化により後方法単独で、破裂骨折の加療がトライされ始めています。 さらに経皮的椎弓根スクリューの進化により、低侵襲手術でも可能になりつつあります。 前方アプローチを否定するものではありません。 むしろ前方法について学ぶことは必須であることは強調しておきます。 タグ :#SAS#TIS#Trauma_Instrumentation_Set#MISt#破裂骨折#整復#矯正#LoadSharingClassification
2015 11月 7 14:39:43 MIStは破裂骨折手術の正解になり得るのか カテゴリ: 胸腰椎損傷 手術 MISt; minimally invasive spine stabilization =最小侵襲脊椎安定術 外傷でも低侵襲での手術が可能になってきています。 AO分類 A3-1、incomplete burst fractureです。 タグ :#MISt#破裂骨折#AO分類#SAS#矯正#整復